إذا كنت تشكو من التهابات في الحلق وتورم في اللوزتين، ولديك صعوبة في القيام بالأنشطة اليومية العادية لما تُعانيه من ألم في المفاصل فقد تعاني من اعراض الحمى الروماتيزمية.
مرض الحمى الروماتيزمية (الحمى الروماتيزمية الحادة) هو حالة يمكن أن تؤثر على القلب والمفاصل والدماغ والجلد.يمكن أن تتطور الحمى الروماتيزمية إذا لم يتم علاج التهاب الحلق والتهابات الجلد العقدية بشكل صحيح.
ما هي اعراض الحمي الروماتيزمية؟
تحدث أعراض الحمى الروماتيزمية نتيجة لرد فعل البكتيريا التي تسبب التهاب الحلق على الرغم من أن معظم حالات التهاب الحلق لا تؤدي إلى الإصابة بالحمى الروماتيزمية، إلا أنه يمكن الوقاية من المضاعفات الخطيرة بتشخيص الطبيب وعلاجه.
قد يعاني الشخص المصاب بالحمي الروماتيزمية من الأعراض التالية أو بعض منها تظهر الأعراض بعد أسبوعين إلى أربعة أسابيع من إصابة طفلك بعدوى بكتيرية.
يمكن أن تكون الحمى الروماتيزمية rheumatic fever خطيرة لذا إذا كان لدي طفلك التهاب في الحلق مصحوبًا باي من الاعراض التالية:
- تضخم الغدد الليمفاوية.
- طفح جلدي.
- صعوبة في البلع.
- إفرازات دموية سميكة من الأنف.
- درجة حرارة (38.3 درجة مئوية) أو أعلى.
- احمرار وتورم اللوزتين.
- اللوزتين مع بقع بيضاء أو صديد.
- بقع حمراء صغيرة على سقف الفم.
- صداع.
- غثيان.
- تورم المفاصل وخاصة المفاصل الكبيرة مثل الركبتين والكاحلين والمرفقين.
- ضربات قلب سريعة.
- الشعور بالتعب المفرط طوال الوقت (التعب).
- الحمى الشديدة.
- طفح جلدي أحمر مسطح مع حافة خشنة.
- صداع مستمر، خاصة إذا لم يشكو طفلك من ألم في الرأس من قبل.
- حركات نفضية لا يمكنك التحكم بها في يديك أو قدميك أو أجزاء أخرى من الجسم.
- آلام في العضلات أو مفاصل مؤلمة ومؤلمة.
- نتوءات صغيرة تحت الجلد.
تنقسم اعراض الحمى الروماتيزمية إلى اعراض رئيسية وثانوية. سيُجري الطبيب تشخيصًا للحمى الروماتيزمية إذا كان هناك اثنين من العلامات الرئيسية موجودة
اعراض الحمي الروماتيزمية الرئيسية هي:
- التهاب (تورم) حوالي نصف الناس التي تصاب بنوبة أولى من الحمى الروماتيزمية ، يصابون إذا حدث هذا ، فقد تشعر بضعف أو ضيق في التنفس أو ألم في الصدر.
- قد يشير الفحص البدني أو الاختبار مثل مخطط كهربية القلب أو تصوير الصدر بالأشعة السينية أيضًا إلى التهاب القلب. قد لا يؤدي الالتهاب إلى ضرر دائم ولكنه قد يؤدي إلى تندب في صمامات القلب وتلف شديد بما يكفي للتسبب في قصور القلب. في بعض الأحيان لا يتم تشخيص الضرر إلا بعد مرور سنوات على زوال الحمى الروماتيزمية.
- ألم ينتقل من مفصل إلى مفصل يمكن أن يسبب هذا تورمًا مؤلمًا واحمرارًا وشعورًا بالحرارة
- نقص في التنسيق أو حركات متشنجة لا يمكن السيطرة عليها في ذراعيك وساقيك ووجهك. قد يصبح خط يدك أسوأعلى سبيل المثال. تُعرف هذه الأعراض بالرقص أو رقص سيدنهام أو الرقص الروماتيزمية يتطور هذا إلى واحد من كل 10 أشخاص مصابين بالحمى الروماتيزمية عادة ما يختفي في غضون بضعة أسابيع أو أشهر.
- بقع طفح جلدي وردية أو حمراء باهتة لا تسبب حكة على بشرتك.
- كتل تحت الجلد، حتى لو لم يكن هناك طفح جلدي.
تشمل اعراض الحمي الروماتيزمية البسيطة هي:
- فحص الدم يشير إلى وجود التهاب.
- ضربات قلب غير طبيعية في مخطط كهربية القلب.
- حمى.
- آلام المفاصل بدون التهاب.
للأطفال حديثي الولادة حتى عمر 6 أسابيع: ارتفاع درجة الحرارةل 37.8 درجة مئوية.
للأطفال من عمر 6 أسابيع إلى 6 أشهر: ارتفاع درجة الحرارة ل38.3 درجة مئوية أو أعلى.
للطفل في أي عمر: حمى لأكثر من ثلاثة أيام.
ما الذي يسبب الحمى الروماتيزمية؟
تشمل اسباب الحمي الروماتيزمية مايلي:
يبدأ المرض بعدوى الحلق أو الجلد ببكتيريا معينة تسمى Lancefield Group A beta-haemolytic streptococcus التي يمكن علاجها بسهولة باستخدام البنسلين المضاد الحيوي.
بالنسبة لمعظم الناس هذه هي نهاية المشكلة ولكن في الحمى الروماتيزمية يبالغ جهازك المناعي في رد فعله. يعتقد جهاز المناعة أنه يمكنه التعرف على أجزاء من بكتريا المكورات العقدية في مفاصلك وقلبك وجهازك العصبي.
هل يمكن أن يصاب البالغون بالحمى الروماتيزمية؟
إنه نادر جدًا ولكن يمكن أن يصاب البالغون أيضًا بالحمى الروماتيزمية.
هل الحمى الروماتيزمية معدية؟
الحمى الروماتيزمية ليست معدية. لكن التهاب الحلق والحمى القرمزية معديان تنتشر الالتهابات عن طريق الرذاذ التنفسي من خلال السعال أو العطس.
كيف يتم تشخيص الحمى الروماتيزمية؟
سيرغب طبيب الاطفال أولاً في الحصول على قائمة بأعراض طفلك وتاريخه المرضي و سيرغب أيضًا في معرفة ما إذا كان طفلك قد أصيب مؤخرًا بنوبة التهاب الحلق بعد ذلك، سيتم إجراء فحص جسدي سيقوم طبيب طفلك بما يلي، من بين أمور أخرى:
- ابحث عن طفح جلدي أو عقيدات جلدية.
- إجراء اختبار الحركة لتحديد اذا كان هناك خلل وظيفي في الجهاز العصبي.
- افحص مفاصلهم بحثًا عن الالتهاب.
- فحص الحلق وأحيانًا الدم بحثًا عن دليل على البكتيريا العقدية.
- قم بإجراء مخطط كهربية القلب (ECG أو EKG) ، والذي يقيس الموجات الكهربائية للقلب.
كيف يتم علاج الحمى الروماتيزمية؟
يختلف العلاج اعتمادًا على الأعراض ومدى شدتها وما إذا كان هناك تلف في القلب. بشكل عام يتكون العلاج من التخلص من أي بكتيريا متبقية وعلاج الأعراض.
قد يشمل علاج الحمى الروماتيزمية مايلي:
- الحد من نشاطك للتحكم في آلام المفاصل أو الرُقاص أو أعراض قصور القلب.
- مسكنات الألم مثل الكودايين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDS) مثل الأسبرين لتخفيف آلام المفاصل الخفيفة. قد تكون هناك حاجة إلى المزيد من مسكنات الألم الشديدة إذا كان الألم شديدًا.
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الأسبرين للسيطرة على الالتهاب إذا كنت مصابًا بالتهاب القلب.
- الستيرويدات القشرية مثل بريدنيزون لالتهاب القلب الحاد خاصةً إذا كان مرتبطًا بأعراض قصور القلب.
- المضادات الحيوية مثل البنسلين لضمان عدم ترك البكتيريا العقدية. قد يكون من الضروري تناول المضادات الحيوية لسنوات لمنع نوبة أخرى من الحمى الروماتيزمية.
النقاط الرئيسية
الحمى الروماتيزمية هي مضاعفات التهاب الحلق حوالي ثلاثة أشخاص من كل 10 مصابين بعدوى التهاب الحلق يصابون بالحمى الروماتيزمية.
أحد الآثار الشائعة والخطيرة للحمى الروماتيزمية هو تلف صمامات القلب.
لا يوجد اختبار تأكيد تشخيص الحمى الروماتيزمية.
بشكل عام، يتكون العلاج من التخلص من أي بكتيريا متبقية وعلاج الأعراض.
المراجع
https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/r/rheumatic-fever.html
https://www.healthline.com/health/rheumatic-fever#symptoms
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16616-rheumatic-fever
https://www.cdc.gov/groupastrep/diseases-public/rheumatic-fever.html
