الحمى الروماتيزمية و6 اعراض لها
الحمى الروماتيزمية
تعتبر الحمى الروماتيزمية Rheumatic fever من المضاعفات النادرة جداً على مستوى العالم، والتي تحدث بعد الإصابة بعدوى بكتيرية في الحلق أو البلعوم. الأطفال المرضى الذين تتراوح أعمارهم من سن 5 إلى 15 سنة هم أكثر من يعانون من هذا المرض. يصاحبها الشعور بألم في المفاصل، ومشاكل فيها والقلب كذلك. في الغالب يُشفى منه الطفل نهائيا، ولكن في أحيان نادرة قد تعود.
ماهي الحمى الروماتيزمية
هي حالة خاصة من الإلتهاب والتي تسبب تورم القلب، والمفاصل، أو الدماغ، أو الجلد. يُعتقد أنها ناتجة عن استجابة الجهاز المناعي Autoimmune disease لإصابة الجسم بالتهاب في وقت سابق.
اسباب الحمى الروماتيزمية
تعتبر هذه الحمى من أمراض جهاز المناعة حيث تنتج عندما يحدث خلل في استجابة الجهاز المناعي للإصابة بأحد أنواع البكتيريا والتعامل معها.
قد تتسبب بكتيريا التهاب الحلق في الإصابة بالحمى الروماتزمية. كذلك الإصابة بالحمى القرمزية Scarlet fever وعدم علاجها بشكل صحيح وكامل قد يؤدي للإصابة بالحمى الروماتزمية.
تعتبر البكتيريا السبحية group A streptococcal هي أشهر بكتيريا تُسبب التهاب الحلق أو اللوزتين، وبالتالي هي أشهر أسباب الحمى الروماتزمية. عادة ما يستغرق الطفل من أسبوع إلى 5 أسابيع من الإصابة بالعدوى البكتيرية والحمى حتى يعاني من الحمى الروماتزمية.
من المؤكد علمياً أن الإصابة بالحمى الروماتزمية غير معدٍ بذاته. وذلك لأنه رد فعل مناعي ينشأ من الجهاز المناعي للأطفال. ولكن الإصابة بالبكتيريا السبحية أو الميكروب العقدي هو سبب زيادة الحالات بين الأطفال.
اعراض الحمى الروماتيزمية
عندما يصيب الطفل هذا المرض تظهر عليه أعراض مثل:
- حمى وارتفاع درجة الحرارة.
- التهاب الحلق والتهاب اللوزتين.
- آلام المفاصل. يظهر الألم عند إصابة أحد المفاصلمفصل ثم ينتقل من مفصل لمفصل ثانٍ ثم ثالث. يؤدي ذلك إلى ارتفاع حرارة المفصل ويحمر لونه، ويتورم.
- مشاكل والتهابات في القلب مثل علامات تضخم القلب Congestive heart ، مثل ضيق التنقس، و ألم في الصدر، وزيادة ضربات القلب.
- وجود حبيبات على الجلد وعلامات طفح جلدي.
- ظهور حركات لا إرادية بسبب تأثر المخ تسمى Sydenham chorea.
تشخيص الحمى الروماتيزمية
يمكن تشخيص الحمى بإجراء بعض التحاليل الطبية والخروج بنوع البكتيريا المسببة للأعراض. كذلك يمكن تشخيص الحالة بالأعراض الظاهرة على الطفل والتي يشتكي منها وقد أشار الدكتور حسام موافي أستاذ طب الحالات الحرجة إلى أن وجود عرضين من هذه الأعراض يُرجح الإصابة بالحمى الروماتزمية. وليس أي التهاب في المفاصل والجلد يعنى تشخيص المرض بحمى روماتزمية.
أقرأ أيضاً:اعراض الالتهاب الرئوي عند الرضع واسبابه وطرق علاجه
هل هناك فرق بين الروماتيزم والحمى الروماتيزمية
نعم يوجد فرق بينهما. حيث يصيب الروماتيزم المفاصل بشكل أساسي، والأعراض تكون منحصرة في المفاصل. وتعتبر الحمى الروماتزمية فهي مرض مناعي يحدث بعد اصابة الجسم بالالتهاب البكتيري، وألم المفاصل هو جزء من الأعراض التي تشمل أجزاء أخرى من الجسم كالدماغ والقلب والجلد. كذلك فإن الروماتيزم يصيب المفاصل الصغيرة في أغلب الأحيان مثل مفاصل اليد. أما الحمى الروماتزمية فهي تصيب المفاصل الكبيرة مثل الركبة.
يصيب الروماتيزم المرضى أكبر من 30 عاماً. أما مرض الحمى الروماتزمية فيصيب مرضى أطفال من عمر 5 إلى 15 عام.
مضاعفات الحمى الروماتيزمية عند الأطفال
إذا لم يتم علاج المصاب بالحمى الروماتزمية بشكل جيد وعلاج التهابات الحلق واللوزتين علاجًا صحيحًا؛ فقد ينتج عن ذلك الإصابة بمشاكل خطيرة في القلب.كذلك عند تكرار الالتهاب تبدأ المضاعفات في الظهور. نتيجة ذلك في البداية تتأثر الصمامات، ثم تتدمر عضلة القلب تتدريجيا على مدار سنوات. ومن الممكن أن تتطور في النهاية إلى فشل في عضلة القلب والوفاة لا قدر الله.
علاج الحمى الروماتيزمية
في البداية يجب الحرص على معالجة أي عدوى تصيب الأطفال؛ خصوصاً لو كانت المكورات السبحية هي السبب في العدوى. عدم الأهتمام بأي عرض التهابي قد يؤدي لتأخر علاج الحمى الروماتزمية وبالتالي تأخر الشفاء.
عادة يشمل العلاج مضادات حيوية، ومضادات للإلتهاب أيضاً. كذلك الحرص على الراحة في السرير حتى تمام الشفاء.
أقرأ أيضاً:علاج الحمى الروماتيزمية، 3 طرق للوقاية منها.
الوقاية من الحمى الروماتيزمية
كما قالوا قديماً الوقاية خير من العلاج، فإن الحرص على تعليمات الصحة، واستشارة الطبيب عند الإصابة بأي التهاب، أو مرض، أو حمى أستمر لعدة أيام. كذلك تناول الدواء بالجرعة الصحيحة ولفترة صحيحة أحد أهم عوامل نجاح العلاج والقضاء على البكتيريا.
من الواجب أيضاً الأهتمام بالأطفال الذين سبق لهم الإصابة بالحمى الروماتزمية، أو بالميكروب السبحي من قبل فهم أكثر عرضة لحدوث مضاعفات.
قد يحتاج بعض الأطفال لجرعات وقائية من المضاد الحيوي لفترة طويلة حتى يبلغوا 21 عاماً.
المصادر
- https://www.cdc.gov/groupastrep/diseases-public/rheumatic-fever.html
- https://emedicine.medscape.com/article/236582-treatment#d5
- https://www.nhs.uk/conditions/rheumatic-fever/
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16616-rheumatic-fever#symptoms-and-causes