يعد تطعيم الاربع شهور الجرعة الثانية من التطعيمات ويكون تطعيم الشهرين للطفل هو الجرعة الأولى، بمعنى أن نفس اللقاحات تؤخذ في تطعيم الشهر الثاني وتطعيم الاربع شهور. تعمل الأنواع المختلفة من اللقاحات بطرق مختلفة لتوفير الحماية. مع جميع أنواع اللقاحات، سيتذكر جسم الطفل كيفية محاربة هذا الفيروس في المستقبل. عادة ما يستغرق الأمر بضعة أسابيع بعد التطعيم حتى يتمكن الجسم من بناء تلك الحماية.
تقوية جهاز المناعة لدى طفلك
المناعة هي وسيلة الجسم للوقاية من المرض. لم يتم تطوير جهاز المناعة للرضيع بشكل كامل عند الولادة مما قد يعرض طفلك لخطر أكبر للإصابة بالعدوى. تقلل اللقاحات من خطر إصابة طفلك بالعدوى من خلال العمل مع دفاعات الجسم الطبيعية للمساعدة في تطوير الحماية من المرض بأمان.
يتعرض الأطفال لآلاف الجراثيم كل يوم. يحدث هذا من خلال الطعام الذي يأكلونه ، و الهواء الذي يتنفسونه ، والأشياء التي يضعونها في افواههم. يولد الأطفال بجهاز مناعي قادر على محاربة معظم الجراثيم ، ولكن هناك بعض الأمراض الخطيرة والمميتة التي لا يمكنهم التعامل معها. لهذا السبب يحتاجون إلى لقاحات لتقوية جهاز المناعة لديهم. تستخدم اللقاحات كميات صغيرة جدًا من المستضدات لمساعدة جهاز المناعة لدى طفلك على التعرف على الأمراض الخطيرة وتعلم مكافحتها. المستضدات هي أجزاء من الجراثيم التي تجعل جهاز المناعة في الجسم يعمل.
مكونات اللقاح
تستخدم لقاحات اليوم المكونات التي تحتاجها فقط لتكون آمنة وفعالة قدر الإمكان. تلعب جميع مكونات اللقاحات أدوارًا ضرورية إما في صنع اللقاح، وتحفيز الجسم على تطوير المناعة، أو في ضمان أن المنتج النهائي آمن وفعال. بعض هذه تشمل:
- المساعدون (Adjuvants) تساعد على تعزيز استجابة الجسم للتطعيم. (يوجد أيضًا في مضادات الحموضة ومضادات التعرق وما إلى ذلك)
- المثبتات (Stabilizers) تساعد في الحفاظ على فعالية اللقاح بعد تصنيعه. (يوجد أيضًا في أطعمة مثل الجيللي (Jell-O®) ويتواجد في الجسم بشكل طبيعي)
- الفورمالديهايد (Formaldehyde) يستخدم لمنع التلوث بالبكتيريا أثناء عملية تصنيع اللقاح. يتواجد في الجسم بشكل طبيعي (لكن طبعا يتواجد بكمية أكبر في اللقاحات عن جسم الانسان). (يتواجد أيضًا في البيئة والمواد الحافظة والمنتجات المنزلية.)
- الثيميروسول (Thimerosal) يستخدم أيضًا أثناء عملية التصنيع ولكنه لم يعد مكونًا في أي لقاح باستثناء قوارير متعددة الجرعات من لقاح الإنفلونزا. تتوفر قوارير جرعة واحدة من لقاح الأنفلونزا كبديل.
اقرأ أيضا عن تطعيم الشهرين
اللقاحات آمنة
قبل إعطاء أي لقاح جديد للناس، يتم إجراء اختبارات معملية مكثفة. بمجرد بدء الاختبار على الأشخاص، قد يستغرق الأمر أحيانًا سنوات قبل اكتمال الدراسات السريرية وترخيص اللقاح.
بمجرد ترخيص اللقاح، تقوم إدارة الغذاء والدواء (FDA) ومركز السيطرة على الأمراض (CDC) والمعاهد الوطنية للصحة (NIH) والوكالات الفيدرالية الأخرى بمراقبة استخدامه بشكل روتيني والتحقيق في أي مخاوف محتملة تتعلق بالسلامة.
آثار جانبية للقاحات
يمكن أن يكون للقاحات، مثل الأدوية، بعض الآثار الجانبية. لكن معظم الأشخاص الذين يتم تطعيمهم يعانون من آثار جانبية خفيفة أو ليس لديهم أي آثار جانبية. قد تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا:
- الحمى.
- التعب.
- آلام الجسم.
- الاحمرار.
- التورم .
- احمرار في موقع الحقن.
عادة ما تختفي ردود الفعل الخفيفة من تلقاء نفسها في غضون أيام قليلة. الآثار الجانبية الخطيرة وطويلة الأمد نادرة للغاية.
لماذا يجب تطعيم طفلك
يمكن للقاحات أن تمنع الأمراض الخطيرة التي قتلت أو أضرت في السابق العديد من الرضع والأطفال والبالغين. بدون لقاحات، يكون طفلك معرضًا لخطر الإصابة بمرض خطير أو حتى الموت من أمراض مثل الحصبة والسعال الديكي. من الأفضل دائمًا الوقاية من المرض بدلاً من معالجته بعد حدوثه. تعد تطعيمات الاطفال عند سن أشهر مثل تطعيم عند العمر شهرين مهمة جدا.
التطعيم هو وسيلة فعالة وآمنة وسهلة للغاية للمساعدة في الحفاظ على صحة عائلتك. يعتمد توقيت التطعيم على كيفية استجابة الجهاز المناعي لطفلك للقاحات في مختلف الأعمار ومدى احتمالية تعرض طفلك للمرض. يتم اختبار اللقاحات للتأكد من أنها آمنة وفعالة للأطفال في الأعمار الموصى بها.
قبل ثلاثين عامًا، استخدمت اللقاحات 3000 مستضد للحماية من 8 أمراض في سن الثانية. اليوم، تستخدم اللقاحات 305 مستضدات للحماية من 14 مرضًا بحلول سن الثانية. بفضل التقدم العلمي، يمكن للقاحات اليوم حماية الأطفال من المزيد من الأمراض باستخدام مستضدات أقل. تحتوي اللقاحات على جزء ضئيل فقط من المستضدات التي يواجهها الأطفال في بيئتهم كل يوم.
اقرأ أيضا عن تطعيم الست شهور
جدول التطعيمات الأساسية للطفل في تطعيم الشهر الرابع
تكون التطعيمات الأساسية الإجبارية لطفل في تطعيم الاربع شهور عبارة عن:
- تطعيم شلل الاطفال نقط عن طريق الفم(polio) (opv).
- تطعيم شلل الاطفال عن طريق الحقن(polio) (ipv).
- الطعم الثلاثي البكتيري أو تطعيم (DPT).
- تطعيم أنفلونزا المستدمية من النوع ب (Haemophilus influenza type B).
- تطعيم التهاب الكبد ب (hepatitis B).
تطعيم الاربع شهور
سنتناول كل التطعيمات و اللقاحات التي يتم أخذها في تطعيم الأربع شهور (في الغالب تكون كل التطعيمات عن طريقة ابره و يتم تلقي التطعيم عند اتمام اربعة اشهر والجرعة تكون الثانية أما الاولي تكون عند اتمام الشهر الثانى):
تطعيم شلل الاطفال نقط عن طريق الفم وعن طريق الحقن(polio) في تطعيم الاربع شهور
يوصي مركز السيطرة على الأمراض (CDC) بأن يحصل جميع الأطفال على لقاح شلل الأطفال للحماية من شلل الأطفال بالفم و بالحقن، كجزء من سلسلة اللقاحات الروتينية للأطفال. لقاح شلل الأطفال المعطل (Inactivated polio vaccine) هو لقاح شلل الأطفال عن طريق حقنة في الساق أو الذراع، اعتمادًا على عمر المريض. يستخدم لقاح شلل الأطفال الفموي (Oral polio vaccine) في مصر لتعزيز التحصين ضد شلل الاطفال.
يوصي مركز السيطرة على الأمراض (CDC) بأن يحصل الأطفال على أربعة جرعات من لقاح شلل الأطفال. يجب أن يحصلوا على جرعة واحدة في كل من الأعمار التالية: تطعيم الشهرين، و تطعيم الأربعة شهور، وتطعيم الست شهور، و تطعيم التسع شهور و تطعيم الاثني عشر شهور و تطعيم الثامن عشر شهر ويتم أخذ التطعيم بشكل إضافي من 4 إلى 6 سنوات. تعد جرعة تطعيم الاربع شهور هي الجرعة الثانية لهذا التطعيم.
تم تطعيم معظم البالغين في مصر وهم أطفال، وبالتالي فمن المرجح أن يكونوا محميين من الإصابة بشلل الأطفال. بشكل عام، ما لم تكن هناك أسباب محددة للاعتقاد بأنهم لم يتم تطعيمهم، يمكن لمعظم البالغين الذين ولدوا وترعرعوا في مصر أن يفترضوا أنهم تلقوا التطعيم ضد شلل الأطفال وهم أطفال.
كان لقاح شلل الأطفال جزءًا من جدول التحصين الروتيني للأطفال في مصر لعقود من الزمان ولا يزال جزءًا من جدول التحصين الروتيني للأطفال. يكاد يكون من المؤكد أن البالغين الذين تلقوا أي لقاحات للأطفال في مصر قد تم تطعيمهم ضد شلل الأطفال.
اقرأ أيضا عن تطعيم التسع شهور
التطعيم الثلاثي البكتيري أو التطعيم ضد الدفتيريا والتيتانوس والسعال الديكي (DPT) في تطعيم الاربع شهور
يوصي مركز السيطرة على الأمراض (CDC) بالتطعيم ضد الدفتيريا والتيتانوس والسعال الديكي للجميع. تعد جرعة تطعيم الاربع شهور هي الجرعة الثانية لهذا التطعيم.
الدفتيريا
كانت الدفتيريا في يوم من الأيام سببًا رئيسيًا للمرض والوفاة بين الأطفال. ابتداءً من عشرينيات القرن الماضي، انخفضت معدلات الدفتيريا بسرعة في معظم الدول التي بدأت في التطعيم على نطاق واسع. نظرًا لنجاح برنامج التحصين، لم يُسمع بالدفتيريا الآن تقريبًا في مصر.
التيتانوس
قدمت مصر أول لقاح يحتوي على تطعيم التيتانوس في جدول التحصين الروتيني للأطفال في أواخر الخمسينات. في ذلك الوقت، أبلغت مصر عن ما بين 500 و 600 حالة كل عام. تراجعت عدوى التيتانوس بشكل كبير بعد التوصية بالتطعيم. اليوم، التيتانوس غير شائع في مصر، بمتوسط 30 حالة يتم الإبلاغ عنها كل عام. تقع جميع حالات الإصابة بالتيتانوس تقريبًا اليوم في الأشخاص الذين لم يحصلوا مطلقًا على لقاح التيتانوس أو لم يتلقوا دورة كاملة من لقاحات التيتانوس، أو البالغين الذين لم يبقوا على اطلاع دائم بالحقن التعزيزية لمدة 10 سنوات.
السعال الديكي
أصبحت لقاحات السعال الديكي متاحة على نطاق واسع في الأربعينيات. قبل ذلك الوقت، كان حوالي 200000 طفل يمرضون ويموت حوالي 9000 من السعال الديكي كل عام في مصر. بعد إدخال اللقاح، وصلت حالات السعال الديكي إلى أدنى مستوى لها على الإطلاق في السبعينيات.
الجرعات الخاصة بتطعيم ضد الدفتيريا والتيتانوس والسعال الديكي (DPT) في تطعيم الاربع شهور
يحتاج الأطفال إلى 3 جرعات من التطعيم الثلاثي DPT والثلاثي للتحصين ضد الدفتيريا والتيتانوس والسعال الديكي. بعد ذلك، يحتاج الأطفال الصغار إلى جرعتين مُعززتين للحفاظ على تلك الحماية خلال مرحلة الطفولة المبكرة. يوصي مركز السيطرة على الأمراض بالحقن في الأعمار التالية:
- تطعيم الشهرين.
- تطعيم الاربع شهور.
- تطعيم الست شهور.
- تطعيم التسع شهور.
- تطعيم الاثني عشر شهور.
- تطعيم الثامن عشر شهر.
- تطعيم من 4 إلى 6 سنوات.
تطعيم أنفلونزا المستدمية من النوع ب (Haemophilus influenza type B) في تطعيم الاربع شهور
تتوفر لقاحات يمكن أن تساعد في الوقاية من انفلونزا المستدمية من النوع ب. لا توفر هذه اللقاحات الحماية ضد الأنواع الأخرى من مرض الانفلونزا المستدمية. مرض الأنفلونزا المستدمية هو أي نوع من أنواع العدوى التي تسببها بكتيريا المستدمية النزلية.من أهم الأعراض هذا النوع من العدوى هو أعراض برد عادي. تعد جرعة تطعيم الاربع شهور هي الجرعة الثانية لهذا التطعيم.
يوصي مركز السيطرة على الأمراض (CDC) بالتطعيم ضد انفلونزا المستدمية من النوع ب لجميع الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات في مصر. لا يوصي مركز السيطرة على الأمراض (CDC) بالتطعيم ضد المستدمية النزلية من النوع ب لمعظم الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 5 سنوات أو أكثر إلا إذا:
- يعانون من حالات طبية معينة وغير مُلقحين.
- سيقمون بإجراء عملية زرع نخاع العظم.
تطعيم ضد التهاب الكبدي ب (hepatitis B) في تطعيم الاربع شهور
التهاب الكبدى B هو عدوى في الكبد يسببها فيروس التهاب الكبدى B. يمرض بعض الأشخاص المصابين بالتهاب الكبدي B لبضعة أسابيع فقط (المعروفة باسم العدوى “الحادة”) ، ولكن بالنسبة للآخرين، يتطور المرض إلى مرض خطير مدى الحياة يُعرف باسم التهاب الكبدي B المزمن. تعد جرعة تطعيم الاربع شهور هي الجرعة الثانية لهذا التطعيم.
هل يمكن منع التهاب الكبد B؟
نعم. أفضل طريقة للوقاية من التهاب الكبد B هي التطعيم. لقاح التهاب الكبد B آمن وفعال. تحتاج إلى الحصول على جميع اللقطات في المجموعة لتكون محمية بشكل كامل.
توصي اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين (ACIP) بأن يتلقى الأشخاص التالية التطعيم ضد التهاب الكبد B:
- كل الأطفال.
- جميع الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 19 عامًا والذين لم يتم تطعيمهم.
- البالغون الذين تتراوح أعمارهم بين 19 و 59 عامًا.
- البالغون الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا أو أكبر والذين يعانون من عوامل خطر الإصابة بالتهاب الكبد B.
- قد تتلقى المجموعات التالية التطعيم ضد التهاب الكبد B:
- البالغون الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا فأكثر دون عوامل خطر معروفة للإصابة بالتهاب الكبد ب.
- عوامل الخطر لإصابة بالتهاب الكبد ب.
- الأشخاص المعرضون لخطر العدوى عن طريق التعرض للدم.
- الأشخاص الذين يعيشون مع شخص مصاب بالتهاب الكبد بي
- الأشخاص الذين يعيشون أو يعملون في مرافق للأشخاص الذين يعانون من إعاقات في النمو.
- عمال الرعاية الصحية والسلامة العامة معرضون لخطر التعرض للدم أو سوائل الجسم الملوثة بالدم أثناء العمل.
- الأشخاص الذين يتلقون غسيل الكلى.
آحرون:
- المسافرون الدوليون إلى البلدان التي ينتشر فيها التهاب الكبد B.
- الأشخاص المصابون بعدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي C.
- الأشخاص المصابون بأمراض الكبد المزمنة.
- الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية.
- الأشخاص الموجودون في السجن.
المراجع
