امراض

عينة الكعب لتشخيص 5 امراض وراثية

عينة الكعب تسمى أيضاً Heel Prick أو وخز الكعب الوليدي هي أبسط طريقة يتم أخذ عينة الدم بها من حديثي الولادة لعمل بعض التحاليل للإطمئنان على الحالة الصحية للطفل بعد الولادة.
يُفضل استخدام هذه الطريقة لأنها أقل ألماً للمولود، خصوصاً في التحاليل التي تتطلب كمية قليلة من الدم لإجراءها.

متى نلجأ لأخذ عينة الكعب

نلجأ إليها إذا كان نوع التحليل المطلوب يمكن اجراءه بكمية دم قليلة، ويكون في الأسبوع الأول من عمر المواليد؛ أول 3 إلى 5 أيام من العمر. يتم أخذ عينة كعب القدم كإجراء روتيني لفحص وجود بعض الأمراض من عدمه. التشخيص المبكر لهذه الأمراض مهم جداً لأن البدء في العلاج فوراً يعمل على تقليل مضاعفات هذه الأمراض على الطفل في المستقبل.

ماهو فحص عينة الكعب

في عينة الكعب يتم وخز قدم الوليد بمشرط خاص؛ حيث تؤخذ بضع قطرات دم صغيرة. يتم إجراء تحاليل لهذه العينة، حيث يقوم فريق المعمل بفحص العينة لتشخيص بعض الأمراض الوراثية مثل :

  1. نقص هرمون الغدة الدرقية.
  2. داء الكظر.
  3. التليف الكيسي Cystic Fibrosis
  4. أنيميا خلايا الدم المنجلية
  5. أمراض نقص الأحماض الأمينية الوراثي بمختلف أنواعها؛ مثل مرض الفينيل كيتونيوريا وغيره من أمراض التمثيل الوراثي.
    يمكن استخدام هذه الطريقة لسحب العينات حتى بلوغ الطفل الشهر السابع.

أقرأ أيضاً: داء اختزان الجليكوجين عند الاطفال

اهمية تحليل عينة الكعب

عند إجراء فحص عينة الكعب لحديثي الولادة، نتمكن من تشخيص 9 أمراض وراثية هامة. بالرغم من ندرة هذه الأمراض إلا أن الأطفال القليلة المصابة بهذه الأمراض ستستفيد من هذا الفحص حيث أنه سيتم بدء العلاج مبكراً وبالتالي حمايتها من مضاعفات هذه الأمراض القابلة للكشف عن طريق اختبار الكعب؛ حيث يسبب بعضها أنواعاً من الإعاقة. خاصةً أن معظم هذه الأمراض ليس لها أعراض واضحة يمكن رؤيتها على طفلك إلا بعد مرور وقت طويل وبالتالي يمكن تعرض الطفل لمضاعفات خطيرة لتأخر تشخيصها.

نظراً لأهمية عينة الكعب وضعتها وزارة الصحة المصرية مع الإجراءات الإلزامية التي تُجرى للطفل بعد ولادته مثل التطعيمات، ويتم تسجيلها في بطاقة متابعة الحالة الصحية للأطفال.

متى تؤخذ عينة الكعب

يتم جمع عينات الكعب في اليوم الثالث من الولادة وحتى اليوم الخامس من ساعة الولادة.
في بعض الحالات قد يطلب الفريق الطبي سحب عينه أخرى لإجراء المزيد من التحاليل والإطمئنان على سلامة طفلك فلا داعي للقلق.

اقرأ أيضا: تطعيم الشهرين: اعراضة وما يجب فعلة لتخفيف الانزعاج لدي الاطفال

كيف يتم سحب عينة الكعب

يُجرى اختبار عينة الكعب بامساك الرجل من الأسفل برفق وتثبت القدم جيداً. تقوم الممرضة بتدفئة الكعب، ويتم وخز قدم حديث الولادة بإبرة تكون معقمة، وأخذ 4 قطرات من الدم بواسطة أنبوبة شعيرية، أو على ورقة فلتر خاصة، وإرسالها إلى معامل خاصة لتحليلها وتجميع البيانات. يتم ارسال النتيجة مرة أخرى للمستشفى أو مكاتب الصحة وفي حالة وجود نتيجة أحد التحاليل عالية عن الطبيعي، أو إيجابية أحد يتم التواصل مع الوالدة.

عينة الكعب
عينة الكعب

 

اسباب اعادة عينة الكعب

تخضع تحاليل المواليد لكثير من الدراسة والمراجعة؛ لذلك حال وجود أي نتيجة غير مرضية للفريق الطبي أو تدعو للقلق تتم طلب عينة أخرى من طفلك وإعادة نفس التحليل فوراً. هذه الإجراءات مر بها كل من رُزق بمولود جديد، وبالتالي هو يعرف أهمية وضرورة التعاون والتواصل مع الفريق الطبي. وكذلك يعرف أهمية السرعة للاكتشاف المبكر لهذه الأمراض.

أقرأ أيضاً: تطعيم التسع شهور و 4 خرافات عنه

متى لايمكن الحصول على عينة من الكعب

لا يمكن الحصول على العينة من الكعب في هذه الحالات:

  • عند وجود جرح في القدم.
  • عند وجود عيب خلقي في القدم أو الرجل.
  • عند وجود عدوى في القدم.
  • عند تورم القدم.
  • إذا كانت عينة الدم المطلوبة كبيرة نسبياً.
  • إذا كانت أحد هذه الاختبارات مطلوبة: مزارع الدم، تحاليل السيولة، تحاليل الكروموسومات.

أقرأ أيضاً: 11 سؤال وإجابة حول تطعيم الست شهور

مشاكل عينة الكعب

مشاكل عينة الكعب نادرة ويمكن تجنبها باتباع الخطوات الصحيحة لسحب العينة، وكذلك اتخاذ الأحتياطات عند سحبها. كذلك اجراء هذا التحليل على أيدي فريق المختبر المدرب وتحت اشراف الدكتور الخاص بالأطفال.

عينة الكعب
عينة الكعب

أقرأ أيضاً: التطعيمات الاضافية

الإجراء الخاطئ لهذا التحليل يمكن أن يسبب إصابة لعظمة الكعب والأنسجة المحيطة بها. وقد تحدث بعض المشاكل الأخرى مثل:

  • الألم الشديد للمولود: ويمكن ارضاع الطفل واسكاته؛ لتخفيف الألم.
  • إصابة الطفل بالعدوى مكان الوخز.
  • تشوه مكان الجرح.
  • التسبب بحدوث جرح عميق يتطلب وقتاً حتى يلتئم.

عند حدوث أي مشكلة لطفلك بعد الحصول على العينة عليكي استشارة دكتور الأطفال واتباع نصائحه.

في نهاية المقال أرجو أن نكون قد أوضحنا أهمية عينة الكعب وموعد أخذها، ومشاكلها.

أقرأ أيضاً: تطعيم السنه ونص للاطفال،وكيفية تخفيف اعراض التطعيم ؟

المصادر

  1. https://www.medicinenet.com/what_does_a_heel_stick_test_for/article.htm
  2. https://www2.hse.ie/conditions/heel-prick-screening/about/
  3. https://khn.org/news/article/newborns-heel-blood-tests-states-samples-lawsuits/
  4. https://www.nhs.uk/conditions/baby/newborn-screening/blood-spot-test/

Dr Manar Ali

بكالوريوس طب وجراحة جامعة الزقازيق ماجستير الباثولوجيا الأكلينيكية طب الزقازيق دبلومة التغذية العلاجية الأكاديمية العربية و أكاديمية المجلس الدولي

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى